Переконаний завідувач кабінету комп’ютерної томографії Володимир-Волинського ТМО Володимир Качинський. Його думку підтримують і колеги з Нововолинська.
На базі Нововолинської ЦМЛ (хірургічний корпус) уже три місяці працює кабінет комп’ютерної томографії (КТ), де пройшли обстеження понад 400 пацієнтів. А на початку грудня такий кабінет, в якому вже встигли побувати близько сотні жителів міста і району, почав функціонувати і у приймальному відділенні центральної районної лікарні Володимир-Волинського ТМО. Про те, що являє собою комп’ютерна томографія, наскільки вона безпечна для пацієнта, які обстеження можна здійснити та що потрібно для цього, наша розмова із завідувачем кабінету КТ з міста гірників Ольгою Бузінською та її колегою з Володимира-Волинського Володимиром Качинським.
-Комп’ютерна томографія – один з найефективніших та найточніших методів діагностики хвороб. Вона допомагає лікарю виробити чи змінити тактику лікування, а іноді навіть врятувати життя людям, які й не здогадувалися про свою недугу. Сучасні томографи з високою точністю і за короткий проміжок часу дозволяють отримувати об’ємне зображення будь-якої ділянки нашого організму. Під час обстеження пацієнт лягає на спеціальний стіл, який рухається в напрямку круглої рами томографа (гентрі). Отвір гентрі достатньо широкий, так що випадки клаустрофобії повністю відсутні. Сам процес займає 20-25 хвилин плюс час на вкладання пацієнта та його реєстрацію. Результат видається протягом двох годин, у важких випадках – невідкладно. І хотілося б розвіяти міф про нібито високе опромінення під час такого обстеження. Ефективна радіаційна доза при найтривалішому процесі роботи не перевищує 15-20 мЗв (мілізіверт – одиниця вимірювання опромінення – авт.), що в середньому відповідає дозі, яку отримує людина при звичайному рентгені шлунково-кишкового тракту, - пояснює Ольга Юріївна. – За допомогою томографії можна легко виявити патології головного мозку (травматичні ушкодження, переломи кісток черепа, крововиливи, ішемічні інсульти, пухлини мозку). Виявивши ішемічний інсульт, ми застосовуємо тромболізис (введення спеціальних ліків для «розчинення» тромба). У нас налагоджений тісний зв’язок з обласними спеціалістами, тож у випадку діагностики крововиливу результати обстеження відразу передаються електронною поштою черговим нейрохірургам в обласну лікарню, після чого вони приймають рішення про оперативне лікування. В екстрених випадках персонал кабінету може виконати необхідні обстеження невідкладно. Багато хворих звертається з патологією шийного, грудного, поперекового відділів хребта (травми, деформації, компресійні переломи, больові синдроми, остеохондрози, остеопорози, спондильози, патологія міжхребцевих дисків, вроджені аномалії тощо). Практично у кожного з обстежених були виявлені ті чи інші патологічні зміни хребців та міжхребцевих дисків. КТ дозволяє отримати пошарове зображення будь-якої ділянки організму, товщиною від 1 до 10мм, оцінити розповсюдженість патологічного процесу, стан печінки, жовчного міхура, нирок, наднирників, підшлункової залози, селезінки, судин черевної порожнини, об’ємні утвори (пухлини, кисти), камені жовчного міхура, нирок, визначити їхню кількість, виміряти щільність та розміри, наявність у них рідини, повітря і сторонніх тіл. Це високоінформативний метод променевої діагностики для пошуку патологічних процесів гортані, м’яких тканин шиї, легень, дифузних захворювань, туберкульозу, пневмонії і т. д. Чітко видно легеневі судини, трахею, бронхи, долі та сегменти легень, внутрішньогрудні лімфовузли. Також можна бачити стан серця та крупних судин – аорти, легеневих артерій. Для цього використовується внутрішньовенне контрастування (ангіографія). Контраст – це йодомісткий «барвник», який дає чітке зображення судин, дозволяє виявити їх розширення і деформацію. Показом для виконання ангіографії є скарги на частий сильний головний біль, наявність неврологічних змін (погіршення зору, зниження слуху) тощо. Велике значення має контрастування судин головного мозку та виявлення патологічного розширення судин (аневризми). При підвищеному артеріальному тиску тонка стінка аневризми може не витримати і «вибухнути» геморагічним інсультом. Допомогти у такому випадку може лише оперативне втручання. Виконують такі операції нейрохірурги у Луцьку, Львові, Києві та в інших обласних центрах України. Але щоб не виникало подібних проблем, потрібно зменшити усі ризики: строго контролювати артеріальний тиск і позбавитися від шкідливих звичок (куріння, алкоголь). Контрастні обстеження доцільно також виконувати для визначення «прохідності» судин черевної порожнини, малого таза та нижніх кінцівок. Мати направлення фахівця на обстеження не обов’язково. Якщо пацієнт чітко знає, що його турбує, і хоче впевнитися у змінах – будь ласка. Можна вирішити ці питання з сімейним лікарем або тим, який лікує.
Вартість обстеження однієї ділянки організму у Нововолинську – від 480грн., із застосуванням контрасту – від 750, аніографія – від 950 (залежить від складності обстеження). У Володимирі обстеження однієї ділянки – 530грн. (таку ж суму треба заплатити, якщо пацієнту буде потрібно обстежити ще й іншу ділянку чи орган).
-Я вважаю, встановлення такого високоточного обладнання у наших лікарнях і є тим, що називають наближенням медицини до людей, - доповнює колегу Володимир Качинський. – Тепер жителям наших міст та найближчих районів не доведеться їздити до обласного центру і витрачати гроші ще й на дорогу. В нашому кабінеті поки що немає апаратури для виконання внутрішньовенного контрастування, яке використовується зазвичай при обстеженнях судин черевної порожнини та головного мозку, але найближчим часом її обіцяють встановити. Комп’ютерну томографію ми проводимо згідно з попереднім записом. Що стосується екстрених випадків, то спершу пацієнта оглядає лікар приймального відділення або відповідний фахівець, які при потребі направляють його до нас. Комп’ютерна томографія коштує недешево, тому проводити її без направлення спеціаліста недоцільно. Так само, як і наші нововолинські колеги, ми тісно співпрацюємо з багатьма фахівцями обласних клінік.
У кабінетах КТ обох міст завжди підкажуть, як краще виконати обстеження, досвідчені лікарі та персонал, які пройшли відповідну підготовку у Львові, нададуть консультацію про доцільність, переваги та інформативність досліджень.
Контактні телефони кабінетів КТ у Нововолинську: (03344)4-90-58, 066-193-86-25, у Володимирі-Волинському: 3-52-82, 099-523-46-34, 097-622-96-02, 095-439-92-01.
Ксеня Лучко, м.Володимир-Волинський – м.Нововолинськ
Коментарі